Die Darmspiegelung ist die wichtigste Methode, um Darmkrebs vorzubeugen oder frühzeitig zu diagnostizieren. In unserer Praxis wird die Darmspiegelung mittels hochmoderner Videoendoskopie in HD-Technik durchgeführt. Die Untersuchung wird üblicherweise mit einer Schlafspritze (Sedierung) durchgeführt, so dass keine Unannehmlichkeiten entstehen. Zur weiteren Steigerung des Untersuchungskomforts wird zum Entfalten des Darmes CO2 benutzt, so dass sich am Ende der Untersuchung keine unangenehmen Luftansammlungen mehr im Darm befinden.

Darmkrebs ist der zweithäufigste Krebs bei Männern wie bei Frauen. Durch eine konsequente Darmkrebsvorsorge lässt er sich häufig verhindern oder in einem so frühen Stadium entdecken, dass er geheilt werden kann.

Die Colitis ulcerosa ist eine überwiegend den Dickdarm betreffende Erkrankung, die mit oft blutig schleimigen Durchfällen und krampfartigen Bauchschmerzen einhergeht. Der Befall anderer Organe wie Gelenke oder Leber ist möglich.

Beim Morbus Crohn handelt es sich um eine chronisch entzündliche Darmerkrankung, die oft mit Durchfall und Bauchschmerzen einhergeht. Sie kann den gesamten Magen-Darm-Trakt betreffen, aber auch Veränderungen an anderen Organen wie Gelenken, Haut, Augen oder Gallenwegen hervorrufen.

Ein Reizdarmsyndrom (RDS) muss in Betracht gezogen werden, wenn chronische, d.h. länger als 3 Monate bestehende Bauchbeschwerden (z.B. Bauchschmerz, Blähungen) bestehen und vom Patienten und dem Arzt auf den Darm bezogen werden. Sie gehen mit Stuhlveränderungen einher.

Die Beschwerden sind so stark, dass die Lebensqualität reduziert ist und Patienten deshalb einen Arzt aufsuchen. Die Diagnose „Reizdarmsyndrom“ setzt voraus, dass zuvor organische Erkrankungen ausgeschlossen wurden.

Treten mehr als 3 Stühle mit veminderter Konsistenz auf , spricht man von Durchfall. Dauert er länger als 3 Monate an, handelt es sich um chronischen Durchfall.
Eine erschwerte Darmentleerung oder weniger Stuhlgänge als 3 Stuhlgänge pro Woche zeigen eine Verstopfung (Obstipation) an. Zahlreiche Erkrankungen gehen mit Verstopfung einher, auch bestimmte Medikamente können dazu führen.

Blutbeimengungen im Stuhl und auch stuhlunabhängige Blutungen sollten immer abgeklärt werden. Oft ist die Ursache harmlos, so z.B. bei einer Hämorrhoidenblutung, aber es kann sich auch eine schwere Erkrankung wie eine chronische Darmentzündung oder Darmkrebs dahinter verbergen.

Bei Hämorrhoiden handelt es sich um vergrößerte Gefäße am Darmausgang, die je nach Größe mit dem Stadium I bis IV bezeichnet werden. Beschwerden durch Hämorrhoiden sind häufig, sie können Bluten, Nässen oder Juckreiz verursachen.

Eine Entzündung der Leber kann durch viele Erkrankungen ausgelöst werden. Oft fallen bei einer ärztlichen Laboruntersuchung erhöhte Leberwerte auf, die Ausdruck einer Hepatitis sind. Bei einer leichten Entzündung bestehen meist keine Beschwerden, stärkere Entzündungsaktivität kann begleitet sein von chronischer Müdigkeit oder auch von einer Gelbsucht.

In den westlichen Ländern ist die Fettleber zu einer der häufigsten Lebererkrankungen geworden. Durch übermäßige Fetteinlagerung in die Leberzellen kann es zu einer Entzündung und Fibrose (Bindegewebsumbau) der Leber kommen, in schweren Fällen auch zu einer Leberzirrhose (Vernarbung).

Es handelt sich um eine eher seltenere Form einer Leberentzündung, die oft zufällig bei der Abklärung erhöhter Lebewerte diagnostiziert wird. Sie kann aber auch eine schwere akute Leberentzündung verursachen.

Als Leberzirrhose wird der narbige Umbau der Leber durch eine länger andauernde Leberschädigung bezeichnet. Sie führt zu einer Einschränkung der Leberfunktion mit Auswirkungen auf den gesamten menschlichen Organismus.

Die Abklärung erhöhter Leberwerte ist ein häufiger Grund für Überweisungen an unsere Praxis, die auch den Schwerpunkt Hepatologie (Leberheilkunde) abdeckt. Die Leber ist das zentrale Stoffwechselorgan des Menschen und erfüllt vielfältige Funktionen. Ob eine ernsthafte Erkrankung der Leber vorliegt, muss eine sorgfältige Diagnostik zeigen.

Als hepatologische Schwerpunktpraxis bieten wir unseren Patienten mit Lebererkrankungen eine Spezialsprechstunde an.

Gallensteine in der Gallenblase sind häufig: Etwa jeder fünfte Bundesbürger hat Gallensteine. Oft machen sie über viele Jahre keine Beschwerden, sie können aber auch Koliken hervorrufen, die durch krampfartige Schmerzen im rechten Oberbauch charakterisiert sind.

Die Gallenkolik wird durch Steine in der Gallenblase ausgelöst, die den Ausgang der Gallenblase verlegen. Dadurch kommt es zu einer frustranen Kontraktion der Gallenblase, die zu krampfartigen rechtsseitigen Oberbauchschmerzen führt.

Sie wird fast immer durch Gallensteine ausgelöst. Durch eine bakterielle Besiedelung kommt es zu einer Infektion, die zu Schmerzen im rechten Oberbauch führt.

Unter einer Gelbsucht (Ikterus) wird die Gelbfärbung der Skleren (das Weiß der Augen) oder der gesamten Haut verstanden. Sie wird durch eine Anreicherung des Bilirubins in der Haut und den Schleimhäuten verursacht. Die Ursache dafür wiederum besteht in einer Störung des Galleabflusses der Leber oder einem vermehrten Anfall von Bilirubin.

Leitsymptom der akuten Bauchspeicheldrüsenentzündung (Pankreatitis) ist der starke Oberbauchschmerz, der gürtelförmig zu beiden Seiten ausstrahlt. Die Entzündung kann zu einem sehr schweren Krankheitszustand führen bis hin zum Multiorganversagen.

Es gibt zahlreiche gutartige und bösartige Arten von Bauchspeichdrüsentumoren. Sie sind oft schwer zu diagnostizieren, gelegentlich fallen sie beim Ultraschall als Zufallsbefund auf.

Unter Sodbrennen versteht man eine meist vom Oberbauch aufsteigende brennende oder schmerzhafte Empfindung hinter dem Brustbein. Etwa 40% der Erwachsenen in der westlichen Welt leiden mindestens 1x pro Monat unter Sodbrennen.

Dem Sodbrennen liegt meistens eine Refluxkrankheit zugrunde, d. h. aus dem Magen aufsteigende Magensäure führt zu Schmerzen oder Entzündungen der Speiseröhre.

Die Speiseröhre ist ein komplex aufgebauter Muskelschlauch mit einer komplizierten Nervenversorgung. Störungen der Muskulatur (Speiseröhrenspasmus) oder der Nerven (Achalasie) können Schluckbeschwerden verursachen.

Darunter ist das Gefühl zu verstehen, einen Fremdkörper im Hals zu haben. Die Fähigkeit zu schlucken, ist dabei nicht beeinträchtigt.

Obwohl Heiserkeit oft durch Entzündungen oder Reizzustände im Bereich des Kehlkopfes entsteht, ist sie oft Folge einer Erkrankung der Speiseröhre.

Mit der Magenspiegelung (auch ÖGD = Ösophago-Gastro-Duodenoskopie genannt) werden Speiseröhre, Magen und Zwölffingerdarm mit Hilfe eines flexiblen Schlauches (Endoskop) untersucht. Sie dient insbesondere der Abklärung von Beschwerden wie Sodbrennen, Oberbauchschmerzen oder Ernährungsstörungen. Aber auch eine Blutarmut kann Anlass für eine Magenspiegelung sein.

Ursache von Magenschmerzen sind vielfältig. Insbesondere Entzündungen der Magenschleimhaut oder Geschwüre können Magenschmerzen auslösen. Aber auch die Zöliakie (Glutenallergie) kann Schmerzen auslösen.

Völlegefühl kann verschiedene Ursachen haben. Es kann durch Verstopfung entstehen, durch Blähungen, verminderte Aufschlüsselung der Nahrung oder auch Luft im Bauch.

Diagnostisch entscheidend ist die Magenspiegelung mit Entnahme von Proben aus der Magenschleimhaut. Damit kann die Stärke der Entzündung und die Ursache geklärt werden. Die Therapie richtet sich nach der Art der Entzündung, bei der TypB-Gastritis kann z.B. durch eine Antibiotikatherapie eine Heilung erzielt werden.

Magengeschwüre verursachen Schmerzen im Oberbauch, die klassischerweise durch Nahrungsaufnahme verstärkt werden. Es handelt sich meist um einen Dauerschmerz. Beim Magengeschwür besteht ein Schleimhautdefekt der Magenwand, der durch verschiedene Faktoren ausgelöst werden kann.

Im Gegensatz zum Magengeschwür werden die Oberbauchschmerzen oft nach Nahrungsaufnahme besser. Ein weiterer Unterschied zum Magengeschwür besteht darin, dass die Ursache sehr viel häufiger an einer Infektion mit dem Bakterium Helicobacter pylori liegt, Schmerzmitteleinnahme kommen erst an zweiter Stelle.

Beim Reizmagen (auch „funktionelle Dyspepsie“ genannt) handelt es sich um ein Symptomenkomplex von wiederkehrenden oder chronischen Schmerzen oder Unwohlsein im Oberbauch, ohne dass eine organische Ursache gefunden werden kann.

Gluten ist ein in den letzten Jahren stark beachtetes Getreideeiweiß, das bei manchen Menschen zu einer Allergie führen kann. Führt diese Allergie zu einem entzündlichen Prozess im Darm, spricht man von einer Zöliakie.

Obwohl viele Menschen glauben, Gluten nicht zu vertragen, leiden nur etwa 3% der westeuropäischen Bevölkerung unter einer Zöliakie (auch Sprue genannt).

Neben der echten Zöliakie (s.o.) gibt es vor allem beim Verzehr von Weizen gelegentlich Beschwerden, die der Glutenunverträglichkeit ähneln können. Die Zöliakie-Antikörper sind hier nicht nachweisbar, auch findet sich bei der Endoskopie des Zwölffingerdarmes keine Schädigung der Dünndarmzotten.

Die Milchzuckerunverträglichkeit gehört zu den häufigen Nahrungsmittel-unverträglichkeiten und kann zu Blähungen, Bauchschmerzen und Durchfällen nach Verzehr von Milchprodukten führen.

Auch die Unverträglichkeit von Fruktose (Fruchtzucker) wird über den H2-Atemtest nachgewiesen. Anders als bei der Laktoseintoleranz (s.o.) handelt es sich ursächlich nicht um das Fehlen eines Zucker spaltenden Enzyms, sondern um eine verminderte Transportkapazität des GLUT-5-Proteins im Dünndarm.

Echte Nahrungsmittelallergien sind selten. Sie können zu akuten wässrigen Durchfällen führen, aber auch zu Juckreiz, Rötungen und Schwellungen der Haut oder asthmatischen Symptomen.

Nierensteine können einen Schmerz oder ein Druckgefühl in den Flanken bereiten. Manchmal verursachen die Steine auch Blutbeimengungen im Urin.

Nierentumore werden meist zufällig im Rahmen einer Ultraschalluntersuchung entdeckt. Viele davon sind schon während dieser Diagnostik als ungefährlich einzustufen.

Harnwegsinfekte sind bei Frauen sehr häufig und in der Regel harmlos. Diese müssen nicht antibiotisch behandelt werden, Hausmittel (viel trinken, entsprechende Tees) reichen oft aus.

In dieser Sonographie stellen wir die Nieren und Harnblase dar. Häufig lassen sich auch die Harnleiter erkennen.